Symptômes et traitement de l'épilepsie

January 21, 2019 16:15 | Symptômes Et Traitement

Épilepsie L' est une maladie chronique du cerveau humain caractérisée par des convulsions récurrentes résultant de décharges neuronales excessives( convulsions épileptiques) et s'accompagnant d'une variété de symptômes cliniques et paracliniques. Il est diagnostiqué non seulement à la suite de crises d'épilepsie répétées, mais également par la présence de troubles mentaux transitoires( dysthymie, dysphorie, troubles du crépuscule, l'étourdissement), ainsi que par des changements persistants plus ou moins prononcés de la personnalité et de l'intellect. La prévalence de cette maladie dans la population est de 0,3 à 1,0%.Dans 80% des cas, l'épilepsie débute avant l'âge de 20 ans.

Troubles paroxystiques .Une crise convulsive importante( généralisée) se caractérise par une perte de conscience complète, des convulsions tonico-cloniques, une amnésie pour une crise, une aura, une morsure de la langue, des mictions, un sommeil post-sommeil.

Les crises convulsives avortées et atypiques de sont incomplètes, manquent de crises toniques ou cloniques, leur asymétrie, leurs foyers et leur courte durée.

Les petites crises( non convulsives) Les sont des états avec une perte de conscience à court terme, sans chute, pouvant être accompagnés de réactions végétatives et d'un petit composant convulsif.

Le statut épileptique de correspond à une série de crises convulsives, successives dans le coma, la stupeur ou l’étourdissement qui les sépare. Sa durée est de plusieurs heures à plusieurs jours.

L'apparition d'un trouble de l'humeur est une dysphorie se présentant sous la forme d'un humeur mélancolique-méchant, sombrement irritable, anxieux-dépressif ou, moins souvent, exaltée ou extatique.

Parfois, il existe des troubles du crépuscule , , dans lesquels il existe une forte contraction de la conscience, ce qui ne permet pas de couvrir la totalité de la situation. L'orientation déformée des patients repose uniquement sur certains détails significatifs sur le plan émotionnel. S'associer dans un contexte de colère, d'anxiété, de désespoir d'hallucinations et de délires conduit à une agression cruelle avec torture, violence, meurtre ou tentative d'évasion pour se suicider. Avec un trouble peu profond, le comportement des patients peut sembler correct. Seuls leur concentration et leur détachement inhabituels donnent un trouble de la conscience. Les troubles du crépuscule se produisent de manière inattendue, durent plusieurs minutes, quelques heures ou plusieurs jours et se terminent aussi brutalement. Les patients ne se souviennent de rien de leurs expériences.

Aucune modification psychique persistante du psychisme provoqué par ne survient après plusieurs années de maladie. Dans le contexte des phénomènes asthéniques, des troubles du développement mental ou des troubles du comportement peuvent être détectés. Caractérisé par la lenteur et la rigidité des processus mentaux. La violation du comportement peut être exprimée par une désinhibition ou une léthargie, un comportement contrasté, un comportement psychopathique, associé à un entêtement, un sadisme, une cruauté, une agression ou une auto-agression.

Chez certains patients, un caractère épileptique se forme, dans lequel le cercle d'intérêts est réduit, l'égocentrisme devient la base des demandes excessives, et l'attention est concentrée sur les intérêts mineurs et la santé personnelle. Une attitude froide envers les autres est combinée avec sucré et obséquieux. Apparaître pointilleux, mesquinerie, pédantisme. Patients exagérément affables, de bonne humeur, en colère et agressifs. Les effets facilement touchés de la colère se bloquent, sont difficiles à décharger, conduisent à la rancœur et à la vengeance. Pensant visqueux, avec un penchant pour les détails. Le vocabulaire est appauvri, la mémoire des noms d'objets peut être perturbée.

Voir aussi: Épilepsie
Traitement du cuivre
Traitement diététique
Traitement de réadaptation

Changement de caractère
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Traitement de l'épilepsie Il repose sur deux principes principaux: 1. Sélection individualisée de médicaments efficaces et de leurs dosages.2. Gestion à long terme des patients avec les changements de dose nécessaires. Le traitement médicamenteux est combiné avec un régime alimentaire, un régime de travail et de repos. Pour le traitement des crises convulsives importantes et abortives, difénine( 4–7 mg / kg), carbamazépine( 7–15 mg / kg), hexamidine( 10–25 mg / kg), benzonale( 3–10 mg / kg), phénobarbital( 1- 5 mg / kg), valproate de sodium( 10-60 mg / kg).Le clonazépam( 0,1-0,2 mg / kg), l’éthosucsémide( 20-30 mg / kg), le valproate de sodium( 10-60 mg / kg), le phénobarbital( 1-5 mg / kg), permettent de stopper les convulsions et les abcès.hexamidine( 10-25 mg / kg), nitrazépam( 5-30 mg / jour).Ces doses quotidiennes sont divisées en 2-3 doses. Le traitement immédiat de l’état de mal épileptique se fait par diazépam( 4 à 12 ml de solution à 0,5%) dans une solution de glucose à 40%, en répétant au besoin 2 à 3 fois. Hexenal peut également être utilisé( solution à 1,0 10% p / m).Si ces mesures sont insuffisantes, le patient est alors amené à une respiration contrôlée utilisant une hypothermie du cerveau. La carbamazépine( 0,3-1,0 g / jour), le teaserc( 50-150 mgv / m), le neuleptil( jusqu'à 30 mg / jour) sont utilisés pour la prévention et le traitement de la dysphorie. Les états crépusculaires nécessitent une surveillance, l'administration d'aminazine et de teaser( 50-100 mg IM ou 25-75 mg pour une solution de glucose à 5% IV).

Examen clinique .Les patients sont observés par un neurologue, avec des crises très fréquentes et des troubles mentaux graves, le traitement est effectué par un psychiatre. Examen

.Lors de crises épileptiques rares, les patients participent à des activités professionnelles, mais ils ne sont pas autorisés à travailler dans les transports, en hauteur, avec des machines en mouvement ou à feu ouvert. Les crises fréquentes et les changements mentaux prononcés sont des indications d'invalidité et d'exemption du service militaire. Les patients sont éligibles au service militaire s'ils ont des crises isolées et s'il n'y a pas de troubles mentaux en dehors de la crise.