Sarkoma kosti, simptomi in zdravljenje sarkoma kosti

April 17, 2018 17:30 | Simptomi In Zdravljenje

Sarkom s kostmi je redka maligna neoplazma, ki se razvija v kosteh in sklepih. Najpogostejša oblika kostnega sarkoma je osteosarkom.50% manj verjetno razvija Ewingov sarkom. In redkeje se diagnosticira druga oblika sarkoma - fibrozni histiocitom.



Epidemiologija

Morbiditeta sarkoma pri moških je veliko bolj pogosta kot pri ženskah. Zaradi Ewingovega osteosarkoma in sarkoma se najprej razvije pri otrocih in mladostnikih ter fibrotični histiocitom pri starejših bolnikih( vendar se lahko sarkom razvije skoraj v vseh starostnih obdobjih).Tumor lahko vpliva na katerokoli kost v človeškem telesu.

Dejavniki tveganja

Tveganje za sarkom se poveča, če obstajajo naslednji dejavniki:

- genetska nagnjenost;

- radioterapija( radioterapija je eden najmočnejših dejavnikov, ki povzročajo razvoj sarkoma);

- kemoterapija;

- benigni tumorji( na primer s Pagetovo boleznijo ali fibrozno displazijo);

- zlom ali zlom kosti;

- ortopedski vsadki.

Simptomi kostnega sarkoma

Naslednji simptomi so značilni za bolezen:

- boleče občutke, ki se s časom povečujejo;

je lokalni edem mehkih tkiv v neposredni bližini rastočega tumorja;

- ko je tumor blizu blizu sklepa, se lahko opazi občutljivost in omejeno gibanje;

- z lokalizacijo tumorjev v kosteh nog se opazuje boleča šopa.

Diagnostika

Za prepoznavanje kostnega sarkoma lahko določimo naslednje diagnostične postopke:

- zdravniški pregled( fizični pregled bolnika je obvezen);

- test krvi;

- rentgenski pregled;

- CT( računalniška tomografija);

- MRI( slikanje z magnetno resonanco);

- PET( pozitronska emisijska tomografija);

- biopsija( biopsija, opravljena perkutano ali kirurško odprto metodo).

Približno 20% bolnikov z osteosarkomom in 30% bolnikov s sarkomom Ewinga razvije metastazo. V skladu s tem so dodani dodatni simptomi, ki so neposredno odvisni od tega, kje so prišli metastaze.

Zdravljenje kostnega sarkoma

Glavna metoda zdravljenja danes je kirurško izločanje tumorja. Kemoterapijo je mogoče izvajati pred operacijo in po njem( po 2-3 tednih, ko se kirurške rane ozdravijo) za preprečevanje ponovitve bolezni.

Strategija kirurškega zdravljenja je osredotočena predvsem na izločanje tumorja hkrati ob ohranjanju vseh funkcij kosti. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno odstraniti kost( včasih skupaj z amputacijo okončin).Trenutno se lahko vse funkcije kosti po operaciji ohranijo v 80% primerov kirurškega posega. Pri bolnikih, pri katerih je treba odstraniti kost skupaj s sklepom, se lahko kasneje izvede rekonstruktivna rekonstruktivna operacija, ko je namesto odstranjenega sklepa nameščen vsadek.

Pri metastaziranju tumorja se metastaze kirurško odstranijo.

Prav tako se v prisotnosti medicinskih indikacij izvaja radioterapija( radioterapija).

Napoved

Napoved je neposredno odvisna od pravočasne diagnoze in poteka zdravljenja. Mlajši bolnik, večje je možnosti za okrevanje brez invalidnosti. Na rezultate zdravljenja lahko vplivajo tudi velikost in vrsta tumorja, pripravljenost medicinskega osebja in finančna sposobnost bolnika za izvajanje vseh potrebnih terapij.

Ženska revija www. BlackPantera.en: Stanislav Antonov