Adrenogenitalni sindrom pri odraslih

May 04, 2018 18:15 | Simptomi In Zdravljenje
Adrenogenital sindrom razvije v dednimi boleznimi, ki vplivajo na normalno sintezo steroidov( za več informacij o vzrokih bolezni v članku Adrenogenital sindrom pri otrocih), lahko prirojena adrenalna hiperplazija prizadenejo tako moške kot ženske. Ugotovljeno je bilo, da se bolezen ne vplivajo le na gostoto kosti, ampak tudi bistveno poveča tveganje za bolezni srca in ožilja.

V nasprotju s problematiko zdravljenja bolezni pri otrocih, povezanih z motnjami v rasti in razvoju, ki je prirojena nadledvične hiperplazija pri odraslih povezano z dolgoročnimi posledicami prejemajo glukokortikoide. Naloga zdravnika za zdravljenje je zmanjšanje stranskega učinka glukokortikoidov. Zdravljenje z mineralnimi koreninami zahteva natančen nadzor. Občutljivost na izgubo soli pri odraslih bolnikih se zmanjša, motnje soljenja pa so večje.

Izkušnje glukokortikoidi terapija se začne leta 1950( preden so tokrat glukokortikoidi ni bila uporabljena v kliničnem zdravljenju).V tem času so se zbrane nekatere informacije
o učinkih teh zdravil na bolnika. Ena izmed najbolj resnih zapletov pri ženskah - razvoj amenoreje, ciste na jajčnikih( v nekaterih primerih - policističnih jajčnikov).Poleg tega je pogosto po podaljšanem zdravljenju pri ženskah razvije neplodnosti( neplodnost, običajno razvije po 40. letu starosti).

Moški so bolj verjetno doživeli osteoporozo in hipertenzijo. Ti zapleti postanejo pogosti vzrok zlomov kosti, pa tudi kapi.

Posebna tema za pogovor je nosečnost ženske, ki trpi zaradi adrenogenitalnega sindroma. Glukokortikoide je treba nadomestiti s prednizolonom, hidrokortizonom ali deksametazonom. Izbira zdravila opravi zdravnik, ki se zdravi po posvetu z ginekologom.

Druga stran problema je pojav sekundarnih spolnih moških znakov pri ženskah. Ta problem se lahko reši s pomočjo kozmetologa, vendar v nekaterih primerih postane nujno, da se zateče k pomočimu kirurga.

Na koncu ugotavljam, da je za optimalno zdravljenje adrenogenitalnega sindroma pri odraslih bolnikih potreben multidisciplinaren pristop. Le ta pristop zagotavlja optimalne rezultate zdravljenja in zmanjša vse neželene učinke glukokortikoidov.
Ženska revija www. BlackPantera.en: Stanislav Antonov